關於犀利士
犀利士（Cialis）是由美國禮來公司研發的一種壯陽新藥，最新的臨床試驗顯示，犀利士成功幫助八成以上的陽痿患者恢復了性生活。相較於威而鋼、樂威壯等壯陽藥物，犀利士的藥效持續時間更長達36小時，可速效幫助ED患者勃起。
美商禮來藥廠目前在台灣的12個醫學中心，已累積近300位患者的臨床經驗，負責行銷犀利士的禮來藥廠將這種藥物推向市場。
除治療男性勃起功能障礙（ED）外，犀利士還能夠有效地幫助男性增加生殖器的血液流動，方便陽痿男性在有性需求時達到長時間的持久勃起，是改善不同癥狀男性陽痿患者的理想方法，特別是在輕度、中度和重度的陽痿ED癥狀中，其療效更佳顯著。每日服用5mg犀利士甚至還能治療攝護腺肥大增生（BPH），這是美國FDA、歐盟等機構唯一核准同時治療ED和BPH的藥物。
很多民眾可能不知道，男性功能障礙的問題，遠比你我所知的更為普遍。根據一項跨國研究統計顯示，40歲以上男性患有不同程度性功能障礙的人有接近半數，這代表著全世界有一億以上的男性收到影響，台灣地區估計也有一百萬以上的男性被困擾著。對此，有大部分患者因礙於面子的問題，一直遲遲不去就醫改善，不單影響婚姻生活，還有可能導致家庭破裂。
臨床上，最普遍的治療勃起功能障礙的方案莫過於口服藥物治療。而犀利士作為治療勃起功能障礙的藥物，可以有效幫助男性重新找回“雄風”。而其中每日服用犀利士5mg副作用更低、效果更好，打破了患者每次行房前必須吃藥的窘迫與限制，所以更受患者青睞。前不久，有一位患者來到我們犀利士台灣官網（https://cialistwbuy.com）咨詢醫師，講自己最近購買了5mg的犀利士，問醫師犀利士5mg一次可以吃二顆嗎？下面，跟著醫師一起來看看。
答案是可以一次吃二顆的！其實，犀利士5mg一次可不可以吃二顆這個問題是很多患者都咨詢過的，患者為什麼會咨詢這個問題，是因為有許多患者的病情較為嚴重，所以一兩次服用5mg犀利士後可能並不會立即生效，而是需要通過連續服用5天左右才能起效，詳情可見下方：
雖然犀利士的效果好、副作用低，但是服用犀利士也是有一些禁忌的，犀利士的禁忌有：
1、已知對犀利士以及處方中的成份過敏的患者不得服用；
2、臨床研究表明犀利士會增強硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認為是硝酸鹽類藥物和他達拉非共同作用於一氧化氮／cGMP通路的結果，因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用犀利士。
因為性生活會給心臟病患者帶來潛在的心臟風險，所以心臟病患者不建議服用犀利士這類藥物來治療勃起功能障礙，如果實在要使用，請先到醫院尋求醫師的幫助以及檢查。
3、已進行的臨床試驗不包括下列心血管疾病患者，因此以下人群嚴禁服用犀利士：
犀利士5mg一次可以吃二顆嗎？
答案是可以一次吃二顆的！其實，犀利士5mg一次可不可以吃二顆這個問題是很多患者都咨詢過的，患者為什麼會咨詢這個問題，是因為有許多患者的病情較為嚴重，所以一兩次服用5mg犀利士後可能並不會立即生效，而是需要通過連續服用5天左右才能起效，詳情可見下方：
研究表明，每天服用犀利士5mg，在5天內血漿濃度可以達到穩定狀態，此時對比起單次服用5mg劑量的話，藥物濃度要高上1.6倍，簡單來講相對於單次服用8mg犀利士。對於一些不太著急行房的患者來講，建議連續服用5天即可生效。而對比較著急的患者，可以一次吃二顆5mg犀利士，這樣可以快速使得藥物起效，等到藥物起效後，再固定每天準時服用5mg犀利士，這樣可以保持藥物一直生效。從上圖可以看到，需要行房前服用犀利士，最大的血漿濃度(Cmax)之時間在給服藥後 30 分鐘至 6 小時間(中位數為 2 小時)，這也是為什麼醫師建議大家至少提前30分至2小時服用犀利士的原因！如果患者每日服用犀利士5mg，血液中隨時可以保持在8mg的血液濃度，可以節省服藥後等待的時間。（本段落引自文章：犀利士5mg與10mg、20mg的差別以及注意事項）
服用犀利士的禁忌
雖然犀利士的效果好、副作用低，但是服用犀利士也是有一些禁忌的，犀利士的禁忌有：
1、已知對犀利士以及處方中的成份過敏的患者不得服用；
2、臨床研究表明犀利士會增強硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認為是硝酸鹽類藥物和他達拉非共同作用於一氧化氮／cGMP通路的結果，因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用犀利士。
因為性生活會給心臟病患者帶來潛在的心臟風險，所以心臟病患者不建議服用犀利士這類藥物來治療勃起功能障礙，如果實在要使用，請先到醫院尋求醫師的幫助以及檢查。
3、已進行的臨床試驗不包括下列心血管疾病患者，因此以下人群嚴禁服用犀利士：
- 在最近90天內發生過心肌梗塞的患者。
- 不穩定型心絞痛或在性交過程中發生過心絞痛的患者。
- 在過去6個月內達到紐約心臟病協會診斷標準2級或超過2級的心衰患者。
- 難治性心律失常、低血壓（<90/50mmHg），或難治性高血壓患者。
- 最近6個月內發生過中風的患者已知對他達拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用本品。
犀利士使用心得
HEALTH KNOWLEDGE
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兩性健康
SEXUAL LIFE
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本文導讀：
選擇犀利士（他達拉非）>>
選擇威而鋼（西地那非）>>
應該如何選擇？>>
犀利士和威而鋼是所有治療勃起功能障礙藥物中最為有名的，這兩款其實都是屬於同類型的藥物，臨床上稱為“5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑”。兩款藥物的作用方式基本相同，都是需要通過性刺激才可以起到作用，一旦生效就會釋放出天然的化學物質，PDE5抑制劑可以依靠此化學物質來作用，會開始一系列的連鎖反應，讓陰莖內部的平滑肌得以鬆弛，使得更多的血液可以流入陰莖內部，從而讓陰莖產生勃起的效果。那麼，大家知道犀利士和威而鋼有什麼區別嗎？下面，跟著犀利士藥局（https://cialistwbuy.com）醫師一起來看看。
犀利士和威而鋼的區別
犀利士（他達拉非）
犀利士的主要成分為他達拉非，美國禮來（Lilly）公司於2003年推出犀利士作為治療勃起功能障礙的替代藥物。犀利士有兩種服用方式，一種是“按需服用”，另外一種則是“每日服用”。
1、按需服用的用法用量：患者可以在性生活前1小時服用犀利士，而不是每隔24小時就服用一次!!大部分患者首次服用時，盡可能從10mg開始用起（以免出現嚴重副作用，關於犀利士的副作用，可參考文章：犀利士副作用），然後患者可以根據犀利士的效果，選擇增加劑量至20mg或是減少至5mg。按需服用這個方案，建議患者不要在24小時內連續服用，一般建議間隔兩天以上用一次！
2、每日小劑量服用犀利士，在臨床上也被稱之為“治療保養”，其用法用量為：患者無需在行房前服用，但是需要患者每天準時準點服用5mg犀利士（間隔24小時），選擇這個方案可以讓你無需考慮何時進行性生活！每日服用犀利士5mg這個方案，醫師是更加推薦的，副作用的發生率也較低，就算發生副作用也都是較為輕微的。大部分患者在堅持三個月，每天服用5mg犀利士後而恢復了正常的勃起！
本段落引自文章：犀利士兩種用法用量，想要瞭解更多詳情的患者，可以前往查看。
另外，犀利士5mg也被稱為「犀利士每日錠」，適合每個禮拜至少有三次以上性生活的男性，所以更加適合一些中青年男性患者。犀利士每日錠連續服用大約5天後可以產生良好的效果。每日服用犀利士5mg可以讓體內的藥物穩定，固定的劑量可以讓患者更加自然！但是，犀利士的有一個明顯的缺點，因為本身犀利士的藥效時間較長，所以如果出現副作用的話，可能會讓副作用的時間持續時間更長一些。
威而鋼（西地那非）
威而鋼的主要成分為西地那非，自1998年上市以來一直被用於治療勃起功能障礙，因為上市的時間長，所以患者對威而鋼的作用以及副作用都非常瞭解。服藥後一個小時左右可以生效，但是油膩的食物會影響威而鋼生效的時間，所以需要患者空腹服用或是飯後兩小時服用，藥效時間一般可以持續4-5小時。
威而鋼是美國輝瑞（Pfizer）製藥公司研發的，因為專利期已過，所以有很多的學名藥可以選擇，例如台廠的永信威而鋼等等。當你看到藥物成分中有“西地那非”時，基本可以確信他與威而鋼有著完全形同的活性成分，而且學名藥的價格也較為便宜。威而鋼最為常見的副作用有：頭痛、噁心、鼻塞、潮紅以及消化不良等。另外，還有一些較為罕見的副作用，所以建議患者在服藥前請先查閱藥物仿單。
威而鋼只有一個服用方式，那就是按需服用。一般醫師都會建議患者從50mg開始服用，如果服用威而鋼50mg後效果不佳或無效時，可以將藥物劑量提升至100mg，患者需要跟醫師商量是否增加或是減少威而鋼的劑量，醫師會根據患者的病史，給予良好的建議。
應該如何選擇？
不同的藥物適合不同的患者，這裡犀利士和威而鋼也一樣！如果沒有嘗試過兩種藥物，很難講到底哪種藥物更適合患者，所以醫師都會建議患者先嘗試，再選擇！
根據臨床經驗來看，年輕一些的患者更喜歡犀利士，因為犀利士的藥效時間更長，副作用更低，並且可以與食物同時服用而不會減輕藥效。不過話雖如此，但是有些患者並不喜歡犀利士過長的藥效，因此建議患者可以選擇威而鋼。
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