葡萄柚汁富含維他命A、C與膳食纖維，除了抗氧化、美白肌膚的功效外，也能促進排便、清除身體的毒素，是許多人最愛的解渴飲料。但是，你是否知道ED治療藥並不可以同香甜的葡萄柚汁一起服用，否則可能會產生交互作用，使得藥物在體內的濃度增加或是滯留時間過長，從而增加副作用的產生機會。這是為什麼呢？下面跟著犀利士台灣官網（https://cialistwbuy.com）醫師一起來看看。
治療ED藥物不可與葡萄柚同時服用!!
儘管在ED藥物的仿單中沒有寫著ED藥物不可與葡萄柚同時服用，但實際上，你知道嗎？像犀利士、威而鋼、樂威壯這類藥物是不可以與葡萄柚同時服用的。
因為葡萄柚的主要活性成分「呋喃香豆素（furanocoumarin）」會抑制腸道黏膜中的CYP3A4（主導約40-50%口服藥物在肝臟與腸道的代謝），延緩藥物在腸道中的代謝，進而導致增加ED藥物血中濃度與藥效。而葡萄柚汁是經過濃縮而成的，所以「呋喃香豆素」的成份量就更多，所以如果將ED治療藥同葡萄柚汁一起服用，那將是非常危險的。
葡萄柚的交互作用會持續24小時以上
正如前面所講，「呋喃香豆素」會使小腸（小腸上皮細胞）中代謝的分解酶CYP3A4不能工作，導致藥物的作用會大大增強。而且，該功能是不可逆的，一旦酶不起作用了，它將不再起作用。
根據研究發現，轉換為新的代謝分解酶CYP3A4需要24小時以上的時間。因此，在吃葡萄柚後，ED治療藥對血液中的吸收量將會增加好幾天，犀利士、威而鋼、樂威壯等藥物的作用也會增強。所以，為了以防萬一，建議患者在服用ED藥物前兩天，就不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁，也不要吃含有葡萄柚的果醬。
葡萄柚增強ED治療藥的原理
除了特殊加工的藥物外，服用的藥物成份都會被胃酸溶解，並將有效成份轉送至小腸。之後，藥物的成份將會被小腸吸收，一定量的藥物成份將會被小腸（小腸上皮細胞）中的代謝降解酶 CYP3A4分解並失去活性。因此，進入血液中的藥物成份也會減少。但是，如果葡萄柚裡的「呋喃香豆素」抑制了CYP3A4的分解作用，原本不應該進入血液的活性成份就會不被降解進入到血液中，從而使得藥物成份吸收量過大，使得藥物的作用大大增強了。
「樂威壯」與葡萄柚特別不相容
在解釋原因之前，首先的瞭解一下生物利用度。
生物利用度（英語：bioavailability (BA)），或稱生體利用率或生體可用率，在藥理學上是指所服用藥物的劑量部份能到達體循環，是藥物的一種藥物動力學特性。按照定義，當藥物以靜脈注射時，它的生物利用度是100%。（本段落引自維基百科）
另一方面，如果經由口服相同量的藥物活性成份，則直到被小腸中的胃酸和酶吸收後，血液中的藥物才被血液吸收。它受到肝臟中新陳代謝降解（首度效應）的影響，該代謝首先被轉運，並且與靜脈注射的情況不同，它減少了在體內循環並使用的成分數量。
三種ED治療藥物的生物利用度如下：
犀利士：沒有得到（參考：老鼠，雄性53%，雌性34%）
威而鋼：41%
樂威壯：14.5%
以上生物利用度從每種藥物採訪表獲取
從上面可以看到，樂威壯成份中的“伐地那非”生物利用度低，並且由於葡萄柚裡「呋喃香豆素」的影響，這些成份有可能被人體吸收，所以樂威壯與葡萄柚是特別不相容的！
醫師提醒：切勿服用葡萄柚汁來提高ED藥物的效果，因為有可能產生意想不到的副作用！
其他與葡萄柚不相容的藥物
與葡萄柚不相容的藥物最常見的有，用於治療高血壓，降低血壓的鈣離子阻斷劑（心舒平、利壓膜衣錠、脈優等）。
鈣離子阻斷劑也會因為其中的呋喃香豆素成份，會抑制鈣離子阻斷劑在肝臟的代謝，進而提高藥物的血中濃度，使血壓更為下降，所以可能導致頭痛和頭昏眼花，以及引起頭暈或跌倒。另外，即使是在不同時間點分開服用仍可能有影響；而柑橘或柳丁的呋喃香豆素濃度較低，非大量攝取的狀況下，其藥性影響不如葡萄柚類明顯。
其實，不僅僅是ED治療藥物不可與葡萄柚相容，許多藥物都不可與葡萄柚同時服用，所以許多藥物在服藥前一定要瞭解藥物是否與葡萄柚相容。
以上就是今天醫師為大家講述的內容了，如果大家還有其他疑問想要醫師解答，可以在網站上直接聯絡在線醫師。
